讲课完毕,杨平回到办公室,用电脑在线上对论坛的会员进行答疑。
一个小时的答疑时间,非常轻松。
这些人的中文水平每天都有进步。
其实不是中文有多难学,而是学习的动力有多大。
当动力足够大时,难度就不再是问题。
这个时间点,对奥古斯特确实有点吃亏,为了公平起见,杨平准备将讲课的时间移到下午六点左右。
对自己来说,下午早点吃完饭,然后聚在一起,讲课学习两个小时,也是一件不错的事情。
这样大家在时间上有个平衡,奥古斯特也不用通宵熬夜。
听课而已,没必要让人冒着猝死的风险。
张林已经收到了三份进修的申请,奥古斯特和罗伯特是三个月的进修,而高桥是两周的短期学习。
奥古斯特和罗伯特来中国的时间是一周后。
而高桥来中国的时间是两天后。
高桥的进修申请比罗伯特足足提前了一个月。
奇怪的是,高桥在论坛聊天室对进修的事情只字不提。
因为,他还有一个重要的任务,为东大医院争取嵴柱外固定架三期临床实验的基地。
他明白,这个机会只是为后续的其他合作打下基础,所以务必拿下。
高桥也经过多方打听,反复琢磨,如果能够拿下嵴柱外固定架实验合作,很可能,后续还有很多尖端技术的合作。
所以,比美国人和德国人早到一步,机会才更大。
李俊的术前检查结果出来,因为尿毒症,生化结果肯定乱七八糟,尤其是肌酐高得离谱。
李国栋安排他到血透室做了一次透析,而且定期每周两次透析。
肾内科医生会诊说,一周两次恐怕不够,要增加一次,一周三次。
因为,肾性贫血,李俊的脸色不是很好看。
本来白皙的脸上少了几分生气。
但是无论如何,这种病是可以治疗的,如果能够成功换肾,可以正常生活。
李俊的运气还算好,如果像别人那样茫茫地等肾源,不知道要等多久,好在他的男友覃小卫的肾脏与他配型合格。
但是不管是亲属还是非亲属,捐肾一定要经过伦理审核。
主要怕这种捐献掺杂器官交易。
器官移植的供体一直非常紧张,尤其国内捐献的脏器很少,所以很长一段时间,要快点换肾只能走旁门左道。
阳光男孩覃小卫还是穿着那身t恤,胳膊上的古怪纹身十分醒目,一看装束,就让人想起那些跳街舞的时尚小伙。
他腰上缠着一个腰包,偷偷来到杨平办公室,将一个不大不小的红包塞给杨平。
杨平拒绝了他。
小伙子诚恳地说,他想要杨平主刀,他知道,这个手术风险很大,他不想让阿俊留下什么后遗症,阿俊已经够苦的了。
杨平让他放心,他会尽心尽力。
尿毒症不是手术禁忌症,做完透析,第二天就可以手术,对麻醉和手术安全性不构成太大影响。
麻醉计算药物的时候,要更加细心一些而已。
血透后第一天是尿毒症患者生理状态最好的时期,李俊的手术开始。
仰卧位,常规消毒铺单。
杨平的手术刀在下腹部正中划开一条竖直的刀口。
盆腔的肿瘤,涉及到骶骨,尤其是骶管内有肿瘤,这是骨肿瘤的专业范畴,而且骶骨周围神经血管众多,手术难度非常大。
大多数情况下,这种手术需要骨肿瘤、普外科、泌尿外科三方协同完成。
这也是现代医学专业细分的结果,普外科医生对肝胆胰脾及胃肠熟悉,碰到肾脏、膀胱及输尿管便束手无策;而泌尿外科学医生恰恰相反;无论普外科医生还是泌尿外科医生,一旦深入骶骨周围,于是再也不敢动手,更别说打开骶管。
术业有专攻,一旦超出范围的手术,自然不会做,也没有相应的解剖知识。
当然,某些解剖知识比较熟练的骨肿瘤医生,对此类肿瘤可以独立完成,无需找普外科和泌尿外科合作。
对杨平来说,解剖知识已经达到炉火纯青的境界,自然不需要其它科室合作。
从手术权限上说,三博医院早就给他松绑。
手术刀锋利,切开皮肤,皮下,筋膜及肌肉,打开腹膜。
杨平推开肠管和各种脏器,将肿瘤显露出一部分,带着包膜的肉球出现在大家的视野中。
包膜的表面分布着青红的血管,有些还怒张着。
“听说哪吒的妈妈怀孕三年零六个月,就生了一个肉球,你说当时是不是也是个畸胎瘤。”
张林一边拉钩一边问。
“既然是畸胎瘤,怎么人家老子一刀剖出个活蹦乱跳的小人,这算不算医疗事故?误诊!”